Uudised

Hambaraviteenuste piirhinnad alates 2017

16. dets. 2016

Riigikogu võttis 14.12.2016 vastu ravikindlustuse seaduse ja sotsiaalmaksuseaduse muutmise seaduse, millega tagatakse alates järgmise aasta 1. juulist kuni 30-eurone mitte-rahaline hambaravihüvitis aastas kõigile haigekassas kindlustatud täiskasvanud Eesti elanikele ning 85-eurone mitte-rahaline hüvitis rasedatele, eakatele ja kuni aastast last kasvatavatele emadele.

Hetkel on seadus saadetud väljakuulutamiseks Vabariigi Presidendile ja avaldatakse seejärel Riigi Teatajas. Seadus jõustub üldjuhul kümnendal päeval pärast avaldamist, kui seaduses ei ole ettenähtud teisiti.

Seadusega seonduvalt kehtestas Eesti Haigekassa 9. detsembril 2016. a Nõukogu koosolekul uued hambaravi piirhinnad ja rakendustingimused (https://www.haigekassa.ee/sites/default/files/board_decision_files/otsus_nr.16_lisa_seletuskiri.pdf).

Hambaraviteenuste piirhinnad alates 2017. aastast on järgmised:

Tervishoiteenuse nimetus	Kood	Piirhind
*Diagnostika ja raviplaani koostamine*
Hambaarsti esmane vastuvõtt	52400	25,41
Karioloogilise staatuse ja raviplaani koostamine, toitumisharjumuste analüüs ja nõustamine	52402	12,66
Parodontoloogilise staatuse ja raviplaani koostamine	52403	12,66
Hambumusest fotostaatuse koostamine	52404	9,54
Hambaarsti korduv vastuvõtt	52401	16,88
*Radioloogilised uuringud*
Intraoraalne hambaülesvõte (digitaalne või filmile)	52405	3,30
Ortopantomogramm (digitaalne või filmile)	52406	6,42
3D koonuskiir kompuutertomogramm näo-lõualuu piirkonnast	52407	29,39
*Proaktiivne ravi*
Hammaskonna professionaalne puhastamine biokilest	52412	12,85
Hammaste fluoroteraapia ühe sekstandi ulatuses	52408	2,38
Silandi paigaldamine ühele hambale	52409	6,95
Ühe hamba lihvimine hambumuse korrigeerimiseks või enameloplastika	52410	3,20
Kohahoidja komplekshind koos paigaldusega	52411	15,99
*Anesteesia*
Pinnaanesteesia	52413	2,28
Injektsioonanesteesia	52414	6,77
*Hammaste restauratiivne ravi*
Ühe prefabritseeritud juurekanalitihvti fikseerimine jäävhamba juurekanalisse	52415	16,39
Iga järgneva prefabritseeritud juurekanalitihvti fikseerimine jäävhamba juurekanalisse	52416	13,23
Ühe pinna täidis	52417	13,98
Kahe pinna täidis	52418	17,86
Kolme pinna täidis	52419	24,89
Ulatuslik mälumispinna või hambakrooni täidismaterjaliga taastamine	52420	28,33
Hambaköndi taastamine kroonimiseks	52421	22,46
Prefabritseeritud ajutise krooni paigaldamine	52423	22,19
Ajutise täidise paigaldamine ühele hambale	52424	3,24
Jäävhamba pulbiruumi lae perforatsiooni sulgemine ja alustäidis	52426	11,34
Direktselt valmistatud ajutise krooni paigaldamine	52422	20,39
Täidismaterjalist ajutise kergsilla valmistamine	52425	45,45
*Endodontia*
Hamba pulbi amputatsioon ja alustäidis	52427	21,70
Ravimi asetamine pulbiruumi või hamba devitaliseerimine	52428	6,02
Ühe juurekanali avamine ja puhastamine (sh juurdepääsu rajamine ja ravimi asetamine)	52429	18,44
Iga järgneva juurekanali avamine ja puhastamine (sh ravimi asetamine)	52430	12,64
Ravimivahetus ühes hambas koos kanali(te) instrumenteerimisega	52431	18,44
Ühe juurekanali täitmine	52432	22,51
Iga järgneva juurekanali täitmine	52433	14,42
Hambajuure või juuretipu operatiivne resektsioon ja retrograadne täidis	52434	57,29
Piimahamba pulpektoomia	52435	31,93
Murdunud juureraviinstrumendi eemaldamine kanalist	52436	43,24
Vana juuretäidise eemaldamine ühe kanali kohta	52437	34,23
Hamba köndi/seinte ülesehitus endodontiliseks raviks	52438	23,04
Juurekanaliseina või pulbiruumi põhja perforatsiooni sulgemine	52439	30,46
*Parodontoloogia*
Igemetasku küretaaž ühe hamba ulatuses	52442	12,75
Supragingivaalne kivi eemaldamine ühe sekstandi ulatuses	52440	12,75
Subgingivaalne kivi eemaldamine ühe sekstandi ulatuses	52441	19,06
Parodontaalne operatsioon ühe sekstandi ulatuses	52443	47,85
Medikamendi aplikatsioon ühe sekstandi ulatuses	52444	3,36
Traumajärgne hamba ettevalmistamine, paigaldamine ja lahastamine kuni kolme hamba ulatuses	52445	35,65
Igemejoone kontureerimine ühe hamba ulatuses	52446	13,72
Kroonipikenduslõikus ühe hamba ulatuses	52447	26,76
Gingivoplastika ühe hamba ulatuses	52448	55,03
Kuni kolme parodontiitse hamba lahastamine	52449	25,51
*Kirurgia*
Ühe juurega hamba eemaldamine	52450	30,83
Mitme juurega hamba eemaldamine	52451	43,68
Sügavalt murdunud hamba või purunenud hamba eemaldamine	52452	50,10
Hamba või implantaadi eemaldamine osteotoomiaga	52453	81,42
Väike kõva- ja pehmete kudede plastika	52454	79,60
Hamba kirurgiline vabastamine	52455	79,60
Suu limaskesta lesiooni ekstsisioon ja plastiline korrektsioon	52456	71,37
Mädakolde avamine ja ravimenetlused	52457	20,39
Kirurgilise sekkumisega järelkontroll	52458	14,05
Traumajärgse haava korrastamine	52459	26,74
Haava sulgemine õmblustega	52460	14,05
Alveolaarluu resektsioon	52461	79,60
Alalõualuu liigesesse ravimi süstimine ja terapeutiline testimine	52462	34,31
Biopsia pindmistest kudedest	52463	26,74
Lõualuu regeneratiivne operatsioon ühe sekstandi ulatuses või periimplantiidi kirurgiline ravi	52465	79,49
Hamba transplantatsioon	52466	549,31
Kortitsisioon	52632	347,90

Rakendustingimused on järgmised:

Koodiga 52400 ja 52401 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi:

1) vestlus haigega ning anamneesi kogumine ja talletamine;

2) haige uurimine sh mikroskoobiga, diagnostika staatuse märkimine, hügieeni- või parodontaalindeksite määramine, raviplaani koostamine ja diagnoosi määramine;

3) toitumis- ja hügieeniharjumuste analüüs;

4) nõustamine toitumis- ja hügieeniharjumuste ja parandamiseks;

5) ravimite soovitamine ja retsepti väljakirjutamine;

6) teenuste osutamist tõendavate dokumentide vormistamine ning patsiendile tervishoiuteenuse osutamisega seotud andmete töötlemine tervise infosüsteemis;

7) lihtsamate raviprotseduuride tegemine sh hambakatu eemaldamine;

8) muud vastuvõtu käigus vajalikud tegevused, mis on otseselt seotud teenuste osutamisega.

Hambaarsti esmase vastuvõtu (kood 52400) piirhinda rakendatakse juhul, kui patsient pöördub antud hambaarsti vastuvõtule esmakordselt või kui patsiendi vastuvõtust on möödunud vähemalt üks aasta.

Koodidega 52400 ja 52401 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata täiendavalt koodiga 52450 – 52465 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel.

Koodiga 52402 ja koodiga 52403 tähistatud tervishoiuteenuseid ei rakendata täiendavalt koodidega 52400 ja 52401 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel.

Koodidega 52405, 52406 ja 52407 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad järgmisi tegevusi: uuringu tegemine, digitaalne arhiveerimine ja tulemuse kirjeldamine ravidokumendis.

Koodiga 52417, 52418, 52419 ja 52420 tähistatud tervishoiuteenuseid rakendatakse üks kord kaviteedi kohta.

Koodiga 52417, 52418, 52419 ja 52420 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad kõiki täidise asetamisega seotud kulusid.

Koodiga 52426 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab akrüülmonomeeriga tugevdatud tsinkoksiideugenooli-baasil ajutise täidismaterjali (IRM) kulusid Koodiga 52428 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab ajutise täidise maksumust.